A Covid 19 caracteriza-se por uma evolução epidemiológica sob a forma de vagas sucessivas. Isto foi explicado pelo poder mutagénico do vírus criando diferentes perfis epidemiológicos de um país para outro com diferentes apresentações clínicas. período de seis meses. Foram incluídos doentes afetados por infeção por COVID 19 na sua forma crítica e internados por mais de 48 horas, com idade superior a 18 anos e com necessidade de suporte ventilatório não invasivo. Os fatores de risco para a falha de mortalidade são: idade superior a 61 anos (p=0,001), IGSII > 28 pontos, fração inspirada de O2 > 60% (p=0,003), pressão de suporte superior a 11 (p=0,025) , pressão expiratória positiva superior a 9 (p=0,004), utilização de ventilação mecânica invasiva (p<10-3), presença de embolia pulmonar (p=0,01), desenvolvimento de choque (p<10-3) e infecção hospitalar.