Les pays en voie de développement sont confrontés au problème de la qualité des soins dans les établissements de santé parce qu'ils n'ont pas notamment de cadre réglementaire pour la mise œuvre de démarche qualité. La Centrafrique à l'instar des autres pays africains n'a pas de cadre institutionnel de mise en oeuvre de la démarche qualité dans son système de santé. La démarche qualité s'impose à l'heure actuelle à tous les établissements de santé comme une stratégie visant à améliorer continuellement la qualité de soins. Définie dans le Plan national de développement sanitaire, l'amélioration de la qualité de soins constitue l'une des priorités dans le secteur de santé. Mais malgré cette prise de conscience de la qualité de soins, les formations sanitaires dans la Région Sanitaire N°4 éprouvent de difficultés d'ordre organisationnel et pratique pour améliorer la qualité de soins. Le but de ce travail est de proposer une structure d'évaluation de la qualité de soins à la Direction de la région sanitaire N°4 (DRSN°4) pour appuyer les formations sanitaires à améliorer la qualité de soins.