Objectif: Evaluation des pratiques professionnelles dans le cadre des déclenchements artificiels du travail dans le but de réduire le taux de césarienne. Méthode: Etude observationnelle avec une phase première d'évaluation rétrospective des pratiques suivie d'une phase de mise en pratique des nouveaux protocoles avec ré-évaluation prospective des résultats. Résultats: Les taux de césarienne global et sur les déclenchements ont diminué relativement et respectivement de 3% et 28%. Le changement des pratiques a été axé sur trois indications principales de déclenchement avec un amélioration significative dans la seconde partie de l'étude. Conclusion: Notre étude a constitué pendant deux ans un observatoire des pratiques médicales dans le déclenchement artificiel du travail et a permis la rédaction de protocoles. La diminution du taux de césarienne sur les déclenchements doit s'inscrire dans une politique volontaire et collective de service de diminution du taux de césarienne global.