La leucémie aiguë myéloïde (LAM) est l'une des hémopathies malignes les plus fréquentes, dont l'incidence augmente avec l'âge. Le principal facteur pronostique est la cytogénétique des blastes au diagnostic, et sa caractérisation permet de guider les options thérapeutiques. De grandes avancées ont récemment été réalisées concernant les groupes de pronostic favorable et intermédiaire mais peu de travaux s'intéressent au groupe de pronostic défavorable. Cette étude rétrospective et transversale a analysé 384 patients porteurs d'une LAM à cytogénétique défavorable traités dans quatre protocoles du GOELAMS entre 1996 et 2006 qui avaient inclus au total 1 447 sujets. L'objectif était de décrire les caractéristiques cliniques et évolutives des différentes anomalies constituant le groupe pronostique défavorable et d'évaluer la valeur pronostique d'une nouvelle entité appelée 'caryotype monosomique' dans cette cohorte de sujets jeunes et âgés atteints de LAM de haut risque.